妊娠糖尿病検査（50gグルコースチャレンジ）に引っかかった!!
唐突ですが…私、今年の春に出産を控えております🤰
そして先日受けた妊娠糖尿病のスクリーニング検査（50gグルコースチャレンジ）。
まさかの「再検査」になりました。結果を聞いてショック…😱。
食事を作ることも、食べることも大好き。
不妊治療を経ての念願の妊娠だったので、
「できる範囲で栄養バランスは意識している」つもりでした。
野菜は摂っているし、自炊もするし外食ばかりでもない。
妊娠前も妊娠経過中も体重は適正範囲内。
栄養に関しても勉強していたし、どこかで「私は大丈夫」と思っていたのかもしれません‥。
今回は、75g OGTT（ブドウ糖負荷試験）を受けるまでの間に見直したことをまとめておこうと思います。
妊娠糖尿病とは？定義と診断基準（75gOGTT）
まず簡単に妊娠糖尿病についてまとめておきます📝
■ 定義
妊娠中に初めて発見された糖尿病に至っていない耐糖能異常
（※明らかな糖尿病や糖尿病合併妊娠は除く）
■ 診断基準（75g OGTT）
項目 基準値
- 空腹時 92mg/dL以上
- 1時間値 180mg/dL以上
- 2時間値 153mg/dL以上
いずれか1項目以上の該当で妊娠糖尿病と診断されます。
検査は空腹時の血糖値を測定し、ブドウ糖の含まれたジュースを飲んで、30分・1時間・２時間に再度採血をして数値を確認します。私が通っている病院では約１〜２週間後の健診時に正式な検査結果を教えてもらえるそうです。
（４回も採血したので、翌日まで腕が痛かったです‥💉涙）
（日本糖尿病学会、公益社団法人日本産科婦人学会サイト 参照）
妊娠糖尿病のリスク因子
妊娠糖尿病の原因は、妊娠によるホルモンの変化や、インスリンの働きが弱まることなどが挙げられ、また、以下のようなリスク因子があると、妊娠糖尿病の発症リスクが高まると言われているそうです。
▼一般的にリスク因子と言われているものはこちら。
- 家族歴
- 高齢妊娠（35歳以上）
- 妊娠前BMI高値
- 妊娠糖尿病の既往
- 巨大児分娩歴
- PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）
妊娠によるホルモンの変化以外にリスク因子として私に当てはまるのは
（診断基準、リスク因子等： 日本糖尿病学会、公益社団法人日本産科婦人学会サイト 参照）
妊娠糖尿病で起こりうる合併症
調べれば調べるほど不安は募りますね…📝💦
同時に、検査結果で妊娠糖尿病の診断がつかなくても、
今回のグルコースチャレンジで血糖が上がりやすい生活状況・体質であることが分かったので、
検査に通るためだけに、数日だけ極端に食事を変えるのは少し違う‥。
たとえ診断がつかなかったとしても、妊娠中の体は血糖が上がりやすい状態。
それなら“その場しのぎ”ではなく、これまでの生活習慣を見直し、妊娠期間全体を通して食べ方を整えていきたい。
と思いました！！
（診断基準、リスク因子等： 日本糖尿病学会、公益社団法人日本産科婦人学会サイト 参照）
75gOGTTまでに見直した食事の基本方針
体質以外に原因があるかもしれないと思い、自分の生活を振り返ってみると、原因になりそうな要因が出てくる出てくる…😱💦
今思うと、産後の慌ただしさを前に「今のうちに楽しんでおこう」を過度に解釈していました。
中でも一番の反省は甘いものを食べるために主食を抜いていたこと‼️
これは血糖変動を大きくする食べ方だったと強く感じています‥。
これらを踏まえて、
今後の（私の）基本方針として ↓
- 毎食 主食・主菜・副菜を揃える
- よく噛んで食べる
- ベジファーストを徹底する
- ご褒美スイーツやご褒美の外食は週末のみ（または通算で週１〜２回）
- 平日の間食は控えめにする
- 平日に外食をする場合は主食・主菜・副菜の揃った定食スタイルを選択する
を意識するように日々の食事を計画することとしました。
主食を増やした理由と体重の変化
まずは、単純糖質を減らすためにこれまでより主食を1.5〜2倍はしっかり摂るようにしました！！
1日の主食の量は糖質170〜180gを目安に3食へ配分するようにしました。
【補足】（まずは単純糖質を減らすためにも主食を食べる習慣を身に付けることを優先しています。糖質量は必要に応じて追々見直す予定です）
主に普段の主食は雑穀米・玄米・米粉パン・ベースブレッドや低糖質のパンを活用。
今までよりも自宅での食事量が増えたので「（産院で指摘されるほど）太るのでは…？」と不安でしたが、結果は逆でした。
- 体重の変動が緩やかに
- 日ごとの体重増減が安定
- 全体的な浮腫が軽減（体重は−0.5〜１kg減り維持）
何より、食後の満足感が違う。
「甘いものを食べる余白」を残す食事から「食事で完結する食事」になった気がします。
今の方が食後の満足感は高いのに、
以前の方が食後は物足りなくて、まだまだ食べたい気持ちでいっぱいでした。少量高カロリーな食事だったろうな🤷♀️⤵️と思います。
【日々の主食量について補足】
- 細かく計算しすぎると続かないので、ひとまず主食量だけおおまかに設定。
- チャットGPTに毎食報告して、主菜や副菜に糖質の多い食材を使用した場合にのみ同じ食事帯での主食量を少し減らすようにしている。
- 今後、検査結果や成長速度を確認しながら、必要に応じて主食量をはじめ食事の量を増やしていきたい。
【補足】低糖質のパンは、頂き物で保存のきかないスイーツをいただいた時に１食の食事の中で糖質量の帳尻を合わせるために利用してみています🥖✨
平日の間食ルールとおすすめ例
自他ともに認める甘党人間なので間食は完全にゼロにはできそうにない‥。
平日の間食は（ひとまず検査前から検査結果が出るまで）糖質量に目安を設定してみました。
（妊娠糖尿病の方のSNSや糖尿病食事療法の間食についての情報を参考に設定。）
▼目安：糖質10g以内（80〜120kcal）
- オイコス無脂肪＋マービージャム
- 玄米ブラン1個（８０kcal /個タイプ）
- バナナ1/2本
間食が欲しくなったら、14〜15時頃に①〜③のいずれかを食べる。
午前中に物足りなさを感じれば低脂肪・Ca・葉酸強化牛乳50ml入りカフェオレ。
「我慢」ではなく満足感もありつつも血糖を乱さないことを優先に選びました。
まだ２週間弱の取り組みなので、間食のレパートリーが少ないです。
これから飽きがこないように他にも選択肢を増やしたいと思っています。
週末のご褒美！外食・間食ルール
平日は整えて、週末は厳選して全力で楽しむ。
“なんとなくのご褒美”から“厳選して味わうご褒美”を意識することとしました。
まだ試行錯誤の段階ですが、
１食または１日の中で足し算引き算して工夫できたらと思っています。
【外食における今後の課題や気持ち】
スタバの新作も諦めたくないし、ミスドの新作だって気になる‥！
スイーツを求めてカフェにだっていきたい‥😭！
外食の時に野菜がない選択肢の中から選ぶ場合‥食べてはいけない！！ではなく、
- 糖質量を（可能な範囲で）チェックして極力低いものをチョイス
- 食物繊維パウダーをドリンクに入れて「お気持ちベジファースト」に努める
- たんぱく質の多いメニューあれば取り入れて「お気持ちたんぱく質ファースト」に努める
- 他の食事は徹底して栄養バランスの良い食事を心がける
で楽しんでいこうと思っています。
外食やスイーツを食べたからといって罪悪感を持たないために少し緩めのルールも決めておいて、我慢による反動→ストレス→ストレス食べに繋がらないようにご自愛したいと考えているのです。
※とはいえ、続くと良くないので、ご褒美スイーツやご褒美の外食は週末のみ（または通算で週１〜２回）の範囲内で。
浮腫対策も同時に挑戦
そして同時期に脚の浮腫も指摘されましたので‥、
減塩調味料についてはドレッシング、味噌を減塩タイプに変更し、他にお酢・ブラックペッパー・バルサミコ酢を使う頻度を増やしました！
なんだか体が軽い感じがしています。目に見えて顔の浮腫が減り、その分体重も少し落ちました。
夫には「顔の丸さが減ってスッキリしたね」と言われました👏✨
顔の丸さ‥丸顔は自覚していますが笑、第三者にも気付いてもらえるほどスッキリしたようす👍
元々脚の浮腫には悩んでいて着圧ソックスが手放せないここ７〜８年。体感としては変わらず浮腫による怠さは持続しているものの、良い兆候として今後も減塩は意識していきたいと思っています✨
今後の目標と75gOGTTへの気持ち
今後の目標は
妊娠糖尿病は食習慣だけが要因となっているのではありません。
体質・ホルモンが大きく関係します。
でも、私のような食生活を送っている場合は整えられる部分もあると思います。
これからも焦らず、極端にならず、続けられる形で取り組んでいくつもりです。
75g OGTTの結果がどうであれ、今回の経験はきっと財産になると思っています。
今のところ体調はこれまでより良好に。体重も安定している。
健診で赤ちゃんの成長を確認しながら、日々の食事を調整していきたいと思います。
まだまだ長くなりそうなので、今回は一旦ここで終わりにします✨
次回、検査結果と食事内容や活用しているドレッシング・ジャムについてご紹介できればと思っています📝✨
最後に
この甘党大歓喜バレンタイン時期に血糖値を指摘され、人を羨ましいと思うことや自分に落ち込むこともありました‥。
厳選して購入した（買ったんかい）スイーツやいただいたチョコレートは冷凍しました（偉い‼️）
今の時間を大切に無理のない範囲で楽しみながら取り組んでいきたいと思います✨
そして、おすすめの低糖質スイーツなんてありましたら教えていただけたら嬉しいです♪
今後、里帰りや出産後の慣れない生活でXやブログの更新頻度もどうなることやらというところですが、Xもブログも私にとってとても大切な場所なので、引き続きマイペースに続けていきたいと思います。
不妊治療でも色々紆余曲折あり、中々妊娠についてはポストできず‥。今回のブログでさらっとお伝えさせていただきます🙇♀️
今日も読んでいただきありがとうございました！また次回のブログでお会いしましょう♪
Xでも交流できたら嬉しいです♪
（診断基準、リスク因子等： 日本糖尿病学会、公益社団法人日本産科婦人学会サイト 参照）
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